普通傷病還是職業傷病給付?先判斷原因再選申請
非職業原因的住院傷病與職業傷病適用不同給付,文件與審查不能混用。

非職業原因的住院傷病與職業傷病適用不同給付,文件與審查不能混用。
這一頁只解決「先確認事故或疾病是否與工作有關,再決定普通傷病或職災保險給付。」這個決策,不重複整篇核心指南。所有資格、窗口、文件、費用與期限都直接取自已查核的 Service Router。
先做這三個判斷
- 先核對: 傷病原因是否與工作有關?
- 先核對: 是否符合不能工作與薪資損失條件?
- 先核對: 診斷書及職災證明是否齊全?
只要其中一題還不能確認,就先不要送件。回到官方說明或核心指南核對,會比拿其他人的案件經驗硬套安全。
正確分流結論
- 勞保普通傷病給付申請: 普通傷病給付處理非職災的住院診療、不能工作與薪資損失;職業傷病應走職災保險給付。正確承辦是勞動部勞工保險局。
- 職業傷病給付申請: 職災醫療期間不能工作且未取得原有薪資者,依規定向勞保局申請職業傷病給付。正確承辦是勞動部勞工保險局。
這個情境要看的官方規則
勞保普通傷病給付申請
誰可以辦
被保險人因普通傷害或疾病住院診療,不能工作、未取得原有薪資且正在治療中者,自不能工作的第4日起可依規定申請
應備文件
- 勞工保險傷病給付申請書及給付收據
- 傷病診斷書正本;線上申辦上傳 PDF 或 JPG
- 視案件附出勤、請假、領薪紀錄等證明
- 投保單位代辦線上申請另備被保險人同意書
常見錯誤分流
- 不要誤送:職災保險給付流程。 非職業原因的普通傷病與職業傷病是不同給付,應先確認事故性質
職業傷病給付申請
誰可以辦
因職業傷病接受診療,不能工作且未取得原有薪資,並符合請領條件的被保險人
應備文件
- 職業傷病給付申請書及給付收據
- 傷病診斷書正本
- 依法應附的事故或職業病證明文件
常見錯誤分流
- 不要誤送:只向雇主口頭請假。 雇主內部請假與勞保職業傷病給付是不同程序,給付須向勞保局申請
上面若顯示「官方目前沒有查到一致資訊」,就是本批來源不足以支持全國一致答案;本頁不自行補一個看似完整的數字或規則。
送件前的停止點
勞保普通傷病給付申請
- 只有門診或在家休養,卻未符合普通傷病住院診療要件
- 本人線上送出後未通知投保單位在10個工作日內確認,案件不予受理
- 不要誤送:職災保險給付流程。 非職業原因的普通傷病與職業傷病是不同給付,應先確認事故性質
職業傷病給付申請
- 只有一般就醫收據,未備診斷書或職災相關證明;是否屬職災仍需審查
- 不要誤送:只向雇主口頭請假。 雇主內部請假與勞保職業傷病給付是不同程序,給付須向勞保局申請
看到上述情況時,先補齊資料或改到正確窗口。雇主收件、線上登入或直接到勞保局,都不能取代失業認定、職訓安排、留停證明或制度別判斷等前置程序。
官方入口與完整流程
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官方來源
本文查核日:2026 年 9 月 26 日。正式送件前請再次開啟官方來源,確認入口、表單與個案條件仍適用。